陕西西安医疗保险查询个人账户查询系统

保险小编帮您解答，更多疑问可

陕西省医疗保障信息平台(陕西省医疗保障信息平台查询)

网站上的那个入口不能查！

您好亲，很高兴为您解答：

使用微信搜一搜搜索“西安医保”，并关注“西安市医疗保障局”微信公众号；

进入公众号后，点击公众号菜单栏中的“医保服务”，并在弹出的子菜单中选择“账户查询”，即可进入西安社保局官网在线查询平台；

陕西医保缴费凭证怎么查询

陕西医保缴费凭证查询方法如下：

1、入到微信陕西本地服务，点击社保

2、在社保界面点击社保缴费

3、进入到界面点击医保缴费凭证查询即可。

陕西医保参保证明查询方法如下：

1、参保人员可携带本人身份证在参保地医保经办服务大厅的自助服务终端，输入个人身份证号码和密码（注意是医保卡密码），即可登录查看、打印相关信息和证明。

2、可以下载“西安人社通”APP实名注册登记，然后点击首页“社保服务—四险服务”，选择想办理的参保证明类型，进行下载打印。

3、关注“西安人社12333”微信公众号—点击“微官网”—点击“社保服务”—点击“四险服务”，选择想办理的参保证明类型，进行下载打印。

4、登录陕西政务服务网—个人办事—按部门分类—点击【市医疗保障局】—选择【出具《参保凭证》（医疗保险）】栏目，选择想办理的参保证明类型，进行下载打印。

医保报销上限：

社保医疗保险的报销额度是有上限的。

1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”，是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，度超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。

2、社保医疗报销是先按比例，最高90%，然后再设回上限，这个跟医疗险累计缴费答时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

医保窗口服务暂停

关于全省医保信息平台停机

及开展业务结转的公告

全省各参保单位、参保群众,各定点医药机构:

为做好医保个人账户业务结转工作,需暂停全省医保信息平台对外服务。现就有关事项公告如下:

一、停机时间

2022年12月31日22:00至2023年1月1日22:00。

二、暂停服务范围

全省集中停机。期间,将停止办理全省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的所有医保业务,包括暂停医院和药店医保结算、跨省和省内异地就医医保结算等业务和公共服务业务。

因业务结转影响信息变动,“国家医保服务平台APP-陕西专区”、陕西医保APP、陕西医保个人网厅和单位网厅等线上线下公共服务渠道也将全面暂停。

三、温馨提示

在停机前,门诊慢特病和特殊药品的参保病人,可根据实际情况,酌情提前备药,避免停机期间的不便。

停机期间,需入院就医的,可先自费办理入院就医,待系统开机后再办理出院结算。

请广大参保单位、参保群众合理安排相关业务办理时间,并请相互转告。由此带来的不便,敬请各相关单位、参保人员和社会各界予以谅解。

陕西省医疗保障局

2022年12月27日