重症胰腺炎现在医生说已经需要血滤有救吗？

四川华西医院治疗胰腺炎很厉害，你可以咨询一下他们!!

急性胰腺炎为什么要做血滤 急性胰腺炎为什么要做血透

肾衰就必须血透，我家人透析后立竿见影，但是，因为双肾脏都完了，透析必须一直维持，每周两次，费用惊人，但是营养跟上的话还是可以延长患者的生命！看你们的医保了，报销额度高病人活着的希望就大，我就见过透析十年的老人家，八十多岁。肾透析病人的存活几率和钱基本是成正比的！我也见过没钱透析死掉的23岁的男孩。（大学刚毕业，想想都心疼）。

由胰腺炎引起的肺和肾的积水 需要做血滤吗？做血滤有用吗！

如果没有肾功能哀竭就不需要做血滤

利尿就可以

白蛋白

呋塞米

罗内脂就可以

注意要预防感染如果有呼吸困难可以口服氨茶碱

胰腺炎如何治疗

胰腺炎是指各种病因导致胰酶被激活引起胰腺组织自身水肿，消化，出血甚至坏死的炎症反应。治疗方法有：

一、急性胰腺炎

1、 非手术疗法：

大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

(1)防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

(3)解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

(4)营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支 持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服 饮食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰 腺炎，作为预防继发感染，应合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗：局麻下在脐下 腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。

(7)加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

2、手术治疗

手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

我们首先治疗的主要是第一个病人要进食，患者到了住院之后要进食，进食之后，我们会给他做胃肠减压，会给他液体复苏，然后可能会减少胃酸的分泌，减少胰液的分泌。

我们会用一些肾上腺素，用了这些药物之后，要去除它的病因，比如高脂血症引起来的，如果血脂非常高，我们可能会做一些血滤治疗，如果是胆源性胰腺炎，胆总管结石引起的胰腺炎，我们可能会针对胆总管结石会把结石给去除之后，会先去除它的病因。

一般胰腺炎分轻症的还中症的重症的，如果是重症胰腺炎，我们会尽快的要稳定他的生命体征，如果是轻症的胰腺炎，一般我们不需要使用抗生素治疗。

你好，胰腺炎分急性期及慢性期，急性期治疗主要是抑制胰液分泌，抗感染，补液等，至于你说的炎症迟迟不下，有可能是抗生素没有选对。建议化验血或者分泌物，找出敏感菌，针对性的选择敏感抗生素治疗，同时其他方面如抑制胰液分泌等也要注意。

胰腺炎怎么治疗？